医院动态

牡丹江南山医院儿童康复中心教您如何预防小儿脑瘫


    随着社会的进步及人们生活方式的改变、现代医学水平的提高和疾病谱的变化,儿童康复医学涉及的疾病及康复需求范围日益扩大。各类发育障碍,先天性疾病、后天性疾病,急性疾病、慢性疾病,损伤以及个人或环境因素所导致的功能障碍者都有康复需求,如何有效预防残疾的发生,减轻残疾的程度,开展早期、科学、有效的干预与康复,是我们需要去注意的。
    我们想要预防脑瘫的发生,首先我们要知道什么是脑瘫 。那什么是脑瘫呢?它是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉 、知觉、认知、交流和行为障碍 ,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。

    脑瘫的直接病因是在脑发育成熟前,脑损伤和
(或)发育缺陷导致以运动障碍和姿势异常为主的综合征。脑损伤和脑发育缺陷的时间可划分为三个阶段,即出生前,围产期和出生后。

    出生前因素:出生前脑发育障碍或损伤所致。主要包括母体因素及遗传因素。比如说母亲孕期内大量吸烟、酗酒、理化因素、妊娠期感染、先兆流产、用药、妊娠中毒症、外伤、风湿病、糖尿病、母亲智力落后、母体营养障碍、重度贫血等等,我国最新脑瘫流行病学调查结果显示 排在第一位的不良因素是孕妇长期接触有害物理因素。
    围生期因素:比如围生期感染,一些病原体通过胎盘引起宫内感染或分娩时感染胎儿,也可通过生产后母乳、手等感染新生儿。围生期感染,由于病原体不同,可导致不同的疾病和症状,可引起流产、死胎、早产、先天畸形和宫内发育迟缓等。而早产是脑性瘫痪最主要的危险因素之一,约35%的脑瘫为早产,胎龄越小风险越大。
    出生后因素可与产前、产时因素重叠,但创伤、感染、惊厥、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水、胆红素脑病、中毒等被认为是主要因素。

    脑瘫的症状有很多种表现,典型的症状比如有
①运动功能障碍 ,早期以运动发育落后为主。②持续性姿势及运动模式异常。③反射发育异常主要为原始反射延迟消失。④肌张力和肌力异常。⑤随着年龄增长的继发性损伤。还可能有以下障碍发生:视觉障碍,听觉障碍,语言障碍,癫痫,智力障碍及学习困难,孤独症谱系障碍及心理行为异常,饮食困难及胃食管反流,流涎及牙齿牙龈问题,直肠及膀胱问题,感染。

    面对日益升高的儿童脑瘫发病率,康复治疗可以帮助脑瘫患儿最大限度地发挥身体独立和健康水平潜力,尽量减少身体损伤造成的影响。所以我们要早期发现异常,早期干预,这是取得最佳康复效果的关键。家长在发现孩子有问题时或者同其他孩子有不同时,一定要及时到正规的医院诊治。孩子在婴幼儿时期的脑生长发育快,代偿性和可塑性强,是学习的最佳时期,在这一时期从外界给予刺激性治疗和功能训练可使患儿在康复治疗过程中,不断纠正异常,学习和建立正常的模式和功能,提高其功能水平,从而达到最佳的康复效果。
                                                                           —参考文献

                                                             《儿童康复学》李晓捷主编
                                                       《实用小儿脑性瘫痪》李晓捷主编


                                                                         撰文:黄丽雯
                                                                         编辑:王宝英
                                                                         编发:王  欣

                                                                         审核:黄秀云